¿Como diagnosticar el COVID-19?

Tipos de prueba del coronavirus COVID-19. Test privados en Madrid

El gran problema que hemos sufrido ha sido debido a la escasez de pruebas de diagnóstico coronavirus capaces de detectar el contagio de COVID-19 y la presencia del virus en las personas. Este hecho ha cambiado con la aparición de las pruebas de diagnóstico coronavirus PCR y de Serología en sangre para detectar la presencia del virus. Estas pruebas no sufren de escasez debido a que se realizan en laboratorio y no precisan de importación.

Prueba de diagnóstico COVID-19 - Test PCR

¿Qué es una prueba PCR?

Es una prueba diagnóstica que permite detectar una parte del material genético de un patógeno. Se está utilizando para diagnosticar si una persona está infectada o no con coronavirus covid 19, mediante un exudado en nariz. Nuestros centros lo realizan mediante muestra en nariz y también en boca, para evitar errores y aumentar la cantidad de muestra analizada. Esta prueba es analizada por los servicios de biología molecular en un laboratorio acreditado.

¿Cómo detecta el virus coronavirus COVID-19 una prueba PCR?

Mediante las pruebas de diagnóstico coronavirus, el test PCR se localiza y amplifica un fragmento de material genético que en el caso del coronavirus es una molécula de ARN. Si, tras el análisis microbiológico, la prueba detecta ARN del virus, el resultado es positivo, si la técnica de PCR no detecta el material genético del virus, el resultado es negativo y la persona no estaría infectada; cuando hay una sospecha clínica importante se debe realizar otra prueba para asegurar que el paciente no está infectado por el virus. Se negativiza a partir del día 8 desde el inicio de los síntomas en muestras nasofaríngeas (la principal que se envía al laboratorio) y a partir de ahí y hasta máximo el día 28 sólo sería positiva en muestras de esputo.

pruebas de diagnóstico coronavirus

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Se toma un frotis de la parte interna de la nariz o del fondo de la garganta del paciente. La muestra se lleva a analizar al laboratorio.

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Se extrae el ARN del virus y se purifica. Una enzima llamada transcriptasa inversa convierte el ARN en ADN.

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El ADN obtenido se mezcla con cebadores, unos fragmentos de ADN diseñados para unirse a zonas características del genoma del virus, los cebadores y una enzima que sintetiza ADN, se producen millones de copias del ADN viral.

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Las moléculas de tinte fluorescente se unen al ADN del virus durante la copia. Al unirse producen más luz, que se usa para confirmar la presencia del virus en la muestra.

Prueba de serología en sangre

¿Qué es una prueba de serología en sangre por técnica ELISA?

La serología es una prueba que analiza los sueros del cuerpo mediante la inmunoabsorción ligada a enzimas (ELISA). Las partes  de la sangre que tras ser coaguladas aún mantienen su estado líquido.

¿Cómo detecta el virus COVID-19 una prueba de serología de anticuerpos IgM e IgG mediante técnica ELISA?

  • Analiza los anticuerpos que hay en el organismo y permite observar si se produce una infección. Si una persona padece una infección, el organismo generará más anticuerpos.
  • La serología permitirá detectar estos nuevos anticuerpos que se están generando y determinar el tipo de infección que se padece.
  • De esta manera se puede conocer si se ha sufrido anteriormente de alguna infección, si se es inmune a determinados microorganismos.

¿Cómo se toma una prueba de serología en sangre?

La serología se realiza mediante una extracción de sangre y un análisis del suero en sangre… La extracción de sangre será realizada por personal facultado para ello, en medios debidamente homologados, igual que el transporte y la validación de los resultados por facultativos expertos.

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¿Cuándo hacerse una prueba de serología en sangre por el coronavirus?

    La prueba de serología en sangre para detectar la presencia de coronavirus es recomendable realizarla desde el 4º o 5º día del posible contagio y sin fecha límite desde este, ya que nos puede indicar la presencia de anticuerpos una vez pasada la enfermedad, aún sin haber tenido síntomas.

El test de Anticuerpos IgG se va haciendo progresivamente positivo a lo largo de los días desde el inicio de los síntomas, siendo:

cuando hacerse una prueba serologia

       La IgM aparece en estadios primarios de la infección COVID-19 por coronavirus, la inmunoglobulina M se encuentra principalmente en la sangre y en el líquido linfático; este es el primer anticuerpo que fabrica el cuerpo para combatir una nueva infección., es un marcador clásico de respuesta inmunológica. Puede detectarse sobre el 5º-7º día. Se considera importante en los casos siguientes:

Personas que acuden con enfermedad evolucionada con más de 7 días de síntomas, personas con síntomas y PCR negativa. Estudio de personas en contacto y con dificultad laboral para el confinamiento, para ver si tienen inmunidad y por lo tanto bajo riesgo de contraer infección.

¿Qué resultados nos ofrece una prueba de serología en sangre?

       Los niveles de  IgM: comienzan a aumentar a partir del 5º día del inicio de los síntomas (entre el 3º y – 7º día) hasta  los días 8 a 14 y luego se mantienen entre los días 15 a 21.

Los niveles de IgG nos determinarán si tenemos o no anticuerpos de la enfermedad, por lo que podremos averiguar si la hemos sufrido, aun siendo asintomáticos y si estamos protegidos por los anticuerpos ante otro posible contagio.

El resultado de una prueba serológica es validada por un facultativo médico en el laboratorio y ha de ser interpretada por otro facultativo médico, que además será presumiblemente el encargado de realizar el certificado de inmunidad en caso de ser procedente y/o de darnos las indicaciones de tratamiento en caso de ser necesario.

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Coronavirus, así funcionan los test rápidos

     Los test rápidos para la detección de la presencia de coronavirus en las personas han sido desarrollados a partir del inicio de la epidemia en China. Estos kits rápidos detectan la presencia en sangre o saliva de anticuerpos IgG y/o IgM, actualmente no detectan los anticuerpos IgA.

Estos kits rápidos han sido objeto de polémica en España debido al estado defectuoso de algunos de ellos y la baja fiabilidad de la prueba. En la actualidad se están desarrollando kits con mayor porcentaje de fiabilidad, pero con la dificultad de diferenciarlos. No obstante son una buena medida para la realización en masa de pruebas, ya que su porcentaje de error se encuentra más focalizado en los falsos negativos, que en los falsos positivos.

Independientemente del resultado se prescribe de acompañarlo de una prueba PCR, por lo que hasta que no se asegure la fiabilidad del resultado no estarán disponibles en esta iniciativa.

Prueba coronavirus: Diferencia entre la prueba PCR, anticuerpos IgM e IgG y test rápido

tipos de pruebas de coronavirus diferencia

Los anticuerpos IgM se mantienen en el organismo durante meses incluso años

La detección en saliva o con muestras de punción no es igual de detectable que en suero sanguíneo

El grado de fiabilidad dependerá en gran medida de los plazos de contacto con el virus y la calidad de la muestra obtenida

El grado de fiabilidad dependerá en gran medida de los plazos de contacto con el virus

Existen en el mercado diferentes fabricantes con diferentes especificaciones técnicas y diferentes garantías

Cronología para detectar el virus COVID-19 y diagnosticar la enfermedad

detectar el virus COVID-19 y diagnosticar la enfermedad
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